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黑龙江公务员考试：中医诊断学包括四诊、辨证、诊病和病案四大部分

2024-10-05 10:16:03 齐齐哈尔人事考试网 //qqhe.huatu.com/ 文章来源：黑龙江华图教育

　　【导读】齐齐哈尔人事考试网提供以下信息：黑龙江公务员考试：中医诊断学包括四诊、辨证、诊病和病案四大部分，更多资讯请关注黑龙江华图微信公众号(hljhtjy)，齐齐哈尔市培训咨询电话：0452-6109090/6163300。【添加微信客服】

　　中医诊断学包括四诊、辨证、诊病和病案四大部分。其中辨证包括气血津液辨证、脏腑辨证、经络辨证等八种辨证方法。气血津液辨证是通过患者所表现的症状、体征等，从而判断气、血、津液方面病变的一种辨证方法。脏腑辨证是根据脏腑的生理功能和病理特点，辨别脏腑病位及脏腑阴阳、气血、虚实、寒热等变化，为治疗提供依据的辨证方法。经络辨证是以经络及其所联系脏腑的生理病理为基础，辨析经络及其相关脏腑在病理情况下的临床表现，从而辨清病证的所在部位、病因病机及其性质特征等，为治疗提供依据。根据上述定义，下列利用了气血津液辨证的是：

　　A.若患者表现出腹胀满闷、食欲不振、大便溏泄、面色萎黄、肢体乏力等症状，同时伴随有舌苔白腻、脉象虚弱，可判断为脾胃虚寒

　　B.若患者面白无华或萎黄，唇色淡白，爪甲苍白，头晕眼花，心悸失眠，早凉暮热，手足心热，皮肤干涩，月经不调，即可辨为血虚

　　C.若患者感到肩颈部疼痛，手臂麻木，手指活动受限，同时颈部有压痛感，舌质淡红，苔薄白，脉象沉紧，可判断为颈椎病的经络阻塞

　　D.根据患者皮肤表现为红色丘疹、水疱，伴有明显的瘙痒和轻微的疼痛，且皮肤感觉潮湿，舌苔黄腻，脉象滑数，可初步判断为湿热型湿疹

　　【答案】B 【解析】第一步，看提问方式，本题属于选是题。第二步，多定义，考查“气血津液辨证”，其关键信息为：通过患者所表现的症状、体征等，从而判断气、血、津液方面病变的一种辨证方法。第三步，辨析选项。 A项：该项中描述了患者腹胀满闷、食欲不振等症状，并伴随舌苔白腻、脉象虚弱，这主要是与脾胃的功能和状态有关，是根据脏腑的生理功能和病理特点，辨别脏腑病位及脏腑阴阳、气血、虚实、寒热等变化，属于脏腑辨证，不符合关键信息“通过患者所表现的症状、体征等，从而判断气、血、津液方面病变的一种辨证方法”，不符合定义，排除。 B项：该项中描述了患者面白无华、唇色淡白、爪甲苍白等症状，这些都是与血的状态直接相关的表现，同时，头晕眼花、心悸失眠、手足心热等也可能是血虚引起的，是直接根据气血津液的状态和病变来进行辨证的，符合关键信息“通过患者所表现的症状、体征等，从而判断气、血、津液方面病变的一种辨证方法”，符合定义。 C项：该项中描述了患者肩颈部疼痛、手臂麻木等症状，并提到颈部有压痛感，是通过辨析经络及其相关脏腑在病理情况下的临床表现从而确定病症，属于经络辨证，不符合关键信息“通过患者所表现的症状、体征等，从而判断气、血、津液方面病变的一种辨证方法”，不符合定义，排除。 D项：该项中描述了患者皮肤表现为红色丘疹、水疱等症状，并伴随舌苔黄腻、脉象滑数，这更多是与湿热型湿疹这一具体疾病有关，虽然其中可能涉及到湿和热的因素，但它并没有直接对气、血、津液的病变进行辨证，不符合关键信息“通过患者所表现的症状、体征等，从而判断气、血、津液方面病变的一种辨证方法”，不符合定义，排除。因此，选择B选项。

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